Bei Gelenkschmerzen informieren sich 90 % der Patienten eher im Internet als beim Rheumatologen. Ein solcher Wunsch nach Selbstbildung ist lobenswert, solange er nicht zur Selbstdiagnose führt. Da Arthritis unterschiedlicher Genese und Arthrose ähnliche Entstehungsursachen, Schmerzsymptome und eine ähnliche Lokalisation haben, werden sie oft verwechselt. Doch nach einer Selbstbehandlung verschwinden die Beschwerden nicht nur nicht, sondern verstärken sich sogar. Tatsache ist, dass der Unterschied zwischen Arthritis und Arthrose nicht nur in den unterschiedlichen Suffixen liegt (wobei „-itis“ eine akute, plötzliche, sich schnell entwickelnde Entzündung bedeutet und „-oz“ eine chronische, langsam wachsende Krankheit bedeutet).
Ist die Natur von Arthritis und Arthrose gleich oder unterschiedlich?
Arthritis ist ein entzündlicher Prozess, der am häufigsten mit Autoimmunerkrankungen, früheren Infektionen, hormonellen Ungleichgewichten und Stoffwechselfaktoren verbunden ist, die den Allgemeinzustand des Körpers beeinflussen. Dabei kommt es zu pathologischen Veränderungen der Gelenkflüssigkeit (während bei Arthrose deren Produktion unzureichend ist) und des Bindegewebes.
Entzündungen treten normalerweise vor dem Hintergrund einer rheumatoiden Arthritis ab dem 25. bis 30. Lebensjahr oder bakteriellen Infektionen des Urogenitaltrakts auf. Die Veränderungen betreffen vor allem die Synovialmembran des Gelenks, wo sich die Blutgefäße konzentrieren.
Arthritis verursacht häufig Herz-, Nieren- und Leberkomplikationen und beschränkt sich nicht nur auf Gelenkschäden.
Arthrose ist eine nicht entzündliche degenerative Erkrankung, die durch die natürliche Abnutzung der Gelenkflächen verursacht wird. Eine Ausdünnung des Knorpels kann durch übermäßige Belastungen, Veränderungen des Hormonspiegels, altersbedingte Veränderungen im Körper des Patienten und axiale Belastungsstörungen (z. B. durch Haltungsverkrümmung oder schlecht verheilte Frakturen) verursacht werden.
Arthrose geht mit einer eingeschränkten Beweglichkeit des Gelenks und der Bildung von Osteophyten einher. Im Gegensatz zur Arthritis führt sie zu einer lokalen mechanischen Verformung der Gelenkkapsel und der Knochen, beeinträchtigt jedoch keine anderen Organe und Systeme. Die Krankheit befällt den gesamten Knorpel. Auch bei einer Arthrose können entzündliche Prozesse beobachtet werden, die jedoch nicht dauerhaft sind und meist im zweiten und dritten Krankheitsstadium auftreten.
Besonders deutlich wird der Unterschied zwischen Arthritis und Arthrose im Alter, in dem die Erkrankung auftritt. Die überwiegende Mehrheit der Patienten mit Arthrose fällt in die Altersgruppe von 65 Jahren oder älter, die ersten Symptome können jedoch bereits im Alter von 45 Jahren beobachtet werden. Arthritis betrifft junge, arbeitsfähige Menschen unter 55 Jahren und kann auch bei Kindern und Jugendlichen auftreten.
Symptome: Wie unterscheidet sich Arthritis von Arthrose in den Empfindungen?
Der Unterschied zwischen Arthritis und Osteoarthritis besteht darin, dass Arthritis mit Gelenkschwellungen, Erythemen (Rötung und Wärme der Haut) und stechenden Schmerzen beginnt, die nichts mit der Intensität der Bewegung zu tun haben. Auch in der Nacht können sich die Schmerzempfindungen verstärken (während die Arthrose nach Ruhe „nachlässt“). Oft kommt es bei Arthritis nicht zu einer Krise. Der pathologische Zustand wird normalerweise durch Stress, Müdigkeit, Erkältungen, Halsschmerzen, Blasenentzündung und mehr verursacht.
Der Verlauf einer akuten Episode kann begleitet sein von:
- Temperaturanstieg;
- Fieber;
- Erweiterung des Gelenks aufgrund einer Schwellung;
- Kraftverlust, erhöhte Müdigkeit;
- Gewichtsverlust.
Abhängig von der Ätiologie:
- Konjunktivitis;
- Schmerzen im Harntrakt;
- negative Symptome von Organen mit aktiver Blutversorgung (Herz, Lunge, Nieren, Leber).
Die ersten Anzeichen einer Arthrose sind meist Muskelbeschwerden, Verspannungen und das Auftreten eines dumpfen, knarrenden Geräusches in den Gelenken. Morgensteifheit und andere Anzeichen können erst viel später auftreten. Die Symptome entwickeln sich allmählich, die Krankheit zeichnet sich durch einen trägen Charakter aus – das ist das Hauptmerkmal, das Arthrose von Arthritis unterscheidet. Im weiteren Verlauf erscheint Folgendes:
- Einschränkung des Bewegungsbereichs;
- die Konturen des Gelenks ändern;
- Schmerzen, die nach dem Training schlimmer werden.
Hautrötungen und paroxysmaler Charakter sind nicht typisch für Arthrose, es sei denn, sie werden durch Arthritis kompliziert.
Die Art der Empfindungen bei Arthritis und Arthrose mag ähnlich sein, ihre Mechanismen unterscheiden sich jedoch erheblich. Die klassischen Arthritis-Symptome (Schwellung, Schmerzen, Rötung der Haut) entstehen somit durch den Synovialerguss, der bei einer Entzündung von der Gelenkmembran erzeugt wird. Arthritis-Symptome sind mit einer mechanischen Schädigung der Gelenkoberfläche und des Knochens sowie der Bildung von Knochensporen zur Verteilung der dekompensierten Belastung verbunden.
Lokalisation: Was ist der Unterschied zwischen Arthritis und Arthrose?
Beide Krankheiten können jedes Gelenk betreffen, aber in den meisten Fällen kann der Ort der Pathologie indirekt auf ihre Art hinweisen. So gibt es beispielsweise bei Arthritis je nach Prävalenz der Erkrankung sogenannte „betroffene Gelenke“ und „ausgeschlossene Gelenke“.
Arthritis betrifft hauptsächlich:
- Handgelenk und Metacarpophalangealgelenke;
- proximale Interphalangealgelenke;
- Knie und Knöchel;
- metatarsophalangeal (insbesondere die Gelenke der großen Zehen);
- Ellenbogengelenke.
Läsionen können symmetrisch (rheumatoide Arthritis) oder asymmetrisch (Psoriasis und andere Formen) sein.
Arthrose selektiert die tragenden Gelenke, die anatomisch stärker belastet werden. Dazu gehören:
- Knie;
- Metacarpophalangealgelenke der Daumen;
- distale Gelenke der Finger;
- Hüfte;
- Knöchel;
- Zwischenwirbel.
Wie unterscheidet sich Arthritis von Gelenkarthrose zum Zeitpunkt der Diagnose?
Die primäre Diagnose von Arthritis und Arthrose umfasst die visuelle Untersuchung und Palpation der Gelenke, die zur Ursache der Beschwerden geworden sind. Auch Vorerkrankungen und Verletzungen können einen Hinweis geben.
Ein vollständiger Blut- und Urintest kann den Unterschied zwischen Arthritis und Arthrose feststellen. Es kann das Vorhandensein bakterieller Krankheitserreger, eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen, eine schnelle Erythrozytensedimentation und andere Entzündungsmarker (z. B. Rheumafaktor) feststellen. Ist das Ergebnis „sauber“, sind weitere Tests vorgeschrieben.
Eine Röntgenaufnahme einer Arthrose zeigt eine Verengung des Gelenkspalts, eine Ausdünnung der Knorpelschicht und je nach Krankheitsstadium auch das Vorhandensein von Osteophyten. Bei Arthritis sind keine sichtbaren Veränderungen festzustellen.
Zur Diagnose können Hardware-Forschungsmethoden (Ultraschall, CT, MRT) und minimalinvasive Eingriffe (Arthroskopie) eingesetzt werden.
Was ist der Unterschied zwischen der Behandlung von Arthritis und Arthrose?
Beginnen wir mit den Prognosen. Arthrose ist immer unheilbar: Sie ist eine chronische Erkrankung und kann nur eingedämmt werden. Arthritis kann chronisch (rheumatoid, idiopathisch, psoriatisch) oder vorübergehend (infektiös) sein.
Schauen wir uns die Merkmale und wesentlichen Unterschiede bei der Behandlung dieser Krankheiten genauer an.
Arthritis-Behandlung
Durch rechtzeitige Behandlung mit Antibiotika ist es möglich, infektiöse Arthritis zu beseitigen, bevor destruktive Veränderungen im Gelenk auftreten. Die Schlüsselrolle spielt die richtige Auswahl des Arzneimittels (hierfür kann die Erstellung eines Antibiogramms erforderlich sein). In diesem Fall können Sie durch die Selbstmedikation wertvolle Zeit verschwenden.
Rheumatoide Arthritis erfordert eine lebenslange Behandlung mit Kortikosteroiden, Zytostatika und NSAIDs. Ihre Anwendung erfordert aufgrund der negativen Auswirkungen auf den Körper eine regelmäßige Rücksprache mit einem Arzt (insbesondere wenn Sie die Dosierung und Dauer des Kurses nicht einhalten). Neue biologische Produkte weisen eine hohe Wirksamkeit auf: Sie reduzieren die Schwere der Krankheitssymptome (Schmerzen und Schwellungen).
Bei Bedarf werden Analgetika verschrieben: systemisch oder lokal. Zur komplexen Therapie gehören auch Diät, Physiotherapie und therapeutische Übungen. Wenn die Krankheit andere Organe befallen hat, ist es notwendig, den Rat eines spezialisierten Spezialisten einzuholen.
Behandlung von Arthrose
Im Frühstadium einer Arthrose sind Medikamente und physiotherapeutische Techniken äußerst wirksam, da sie die Regeneration, Ernährung und Feuchtigkeitsversorgung des Knorpelgewebes verbessern. Die regelmäßige Anwendung von Chondroprotektoren kann die Lebensqualität in allen Stadien der Krankheit, außer im letzten, deutlich verbessern.
Zur Linderung der Entzündung und Einleitung einer Basistherapie werden symptomatisch nichtsteroidale Antirheumatika und Kortikosteroide verschrieben. Nach dem gleichen Prinzip werden auch Schmerzmittel, meist lokal, in Form von Gelen und Cremes eingesetzt. Wie bei Arthritis sind Physiotherapie und Krankengymnastik angezeigt, die Techniken sind jedoch unterschiedlich. Optimale Wahl: Elektrophorese, Magnetfeldtherapie, Schlammtherapie und andere.
Was ist der Unterschied zwischen der Behandlung von Arthritis und Arthrose? Der Schwerpunkt liegt auf der „Wiederherstellung“ der Knorpelkapsel. In fortgeschrittenen Fällen kann jedoch eine chirurgische Behandlung einschließlich Gelenkersatz erforderlich sein.
Hängen diese beiden Krankheiten zusammen?
Häufig treten Arthritis- und Arthrose-Symptome gemeinsam auf, was die Differenzialdiagnose erschwert. Entzündungen können als Folge einer Arthrose auftreten, eine Arthrose kann sich aber auch als Folge einer Arthritis entwickeln (z. B. wenn Knorpelgewebe durch Harnsäurekristalle geschädigt wird).
Oft ist der Unterschied zwischen Arthritis und Arthrose fließend, sodass bei der Diagnose eine hybride Definition verwendet wird: Arthrose. Bezieht sich auf eine Krankheit, die degenerative und entzündliche Symptome kombiniert (sie treten nicht gleichzeitig auf). Dieser Zustand ist typisch für das zweite oder höhere Stadium der Arthrose, wenn der Abbau der Knorpelstruktur des Bewegungsapparates zu einer lokalen Entzündung führt.
Zur Vorbeugung von Arthrose und Arthritis gehört das Aufgeben schlechter Gewohnheiten sowie die Aufrechterhaltung einer gesunden orthopädischen Behandlung und Ernährung. Das Gewicht unterliegt der Kontrolle. Sport sollte regelmäßig, aber ohne Überlastung, mit Vordehnung betrieben werden. Schuhe, Kissen, Arbeitsplatz sollten bequem sein. Bei der Vorbeugung von Arthritis sind rechtzeitige Impfungen, die Behandlung von Infektionskrankheiten, die Erhaltung der Zahngesundheit und eine hohe Immunität wichtig. Vermeiden Sie Unterkühlung, Stress und körperliche Überlastung!
Wir hoffen, dass diese Informationen Ihnen geholfen haben, den Unterschied zwischen Arthritis und Arthrose zu verstehen!